Женщину могут беспокоить ощущение давления или инородного тела во влагалище, нарушения мочеиспускания и работы кишечника, дискомфорт во время полового акта. Тактика лечения подбирается индивидуально, и операция требуется не во всех случаях.
Автор статьи: Рогова Светлана Васильевна — акушер-гинеколог, стаж работы — 12 лет.
Что такое пролапс тазовых органов
В зависимости от локализации может происходить:
- опущение передней стенки влагалища с вовлечением мочевого пузыря;
- опущение задней стенки влагалища со стороны прямой кишки;
- опущение матки;
- одновременное опущение нескольких органов;
- опущение купола влагалища после удаления матки.
Пролапс тазовых органов — это не только опущение матки. Определить, какие структуры вовлечены в процесс и насколько выражены изменения, можно только во время осмотра.
Почему возникает опущение органов малого таза
- наследственной предрасположенности;
- вагинальных родов;
- разрывов промежности;
- стремительных или осложнённых родов;
- рождения крупного ребёнка;
- дисплазии соединительной ткани;
- избыточной массы тела;
- хронического кашля;
- регулярных запоров;
- тяжёлых физических нагрузок;
- дефицита эстрогенов;
- частого повышения внутрибрюшного давления.
Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что пролапс обязательно разовьётся. Однако при появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Как понять, что произошло опущение органов малого таза
Ощущения во влагалище и области промежности
Женщину могут беспокоить:
- чувство давления или тяжести внизу живота;
- ощущение инородного тела во влагалище;
- чувство «шарика» или выпячивания в области промежности;
- дискомфорт при ходьбе и физической нагрузке;
- попадание и выход воздуха из влагалища;
- усиление неприятных ощущений после длительного нахождения на ногах.
По мере прогрессирования заболевания выпячивание тканей может становиться более заметным.
Нарушения мочеиспускания
При вовлечении мочевого пузыря и мочевыводящих путей возможны:
- недержание мочи;
- частые или внезапные позывы;
- затруднённое или продолжительное мочеиспускание;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- подкапывание мочи после посещения туалета;
- необходимость менять положение тела, чтобы начать или закончить мочеиспускание.
Подобные симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому определить их причину можно только после обследования.
Нарушения работы кишечника
Опущение задней стенки влагалища может сопровождаться:
- хроническими запорами;
- затруднённой дефекацией;
- ощущением неполного опорожнения кишечника;
- внезапными позывами;
- недержанием газов или стула;
- необходимостью надавливать на область промежности для облегчения дефекации.
При наличии таких жалоб врач-гинеколог может рекомендовать консультацию гастроэнтеролога или колопроктолога.
Дискомфорт во время половой жизни
Пролапс может вызывать боль или дискомфорт во время полового акта, чувство давления, снижение вагинальной чувствительности и психологическое напряжение.
Эти проявления не следует воспринимать как неизбежные возрастные изменения. После обследования врач сможет определить причину симптомов и предложить возможные способы их коррекции.
Когда необходимо обратиться к врачу
- ощущение давления или инородного тела во влагалище;
- заметное выпячивание тканей;
- недержание мочи;
- затруднённое мочеиспускание;
- постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- хронические запоры или затруднённая дефекация;
- боль или дискомфорт во время полового акта;
- симптомы, которые усиливаются после нагрузки и мешают обычной жизни.
Не стоит самостоятельно определять степень опущения и выбирать лечение по описаниям в интернете. Похожие симптомы могут возникать и при других заболеваниях.
Как проводится диагностика
После этого проводится гинекологический осмотр.
При наличии показаний врач может назначить лабораторные исследования, УЗИ органов малого таза, исследование функции мочевого пузыря и консультации смежных специалистов — уролога, гастроэнтеролога или колопроктолога.
Объём диагностики определяется индивидуально с учётом симптомов и результатов осмотра.
Как лечат опущение органов малого таза
Лечение может быть консервативным или хирургическим.
Консервативная терапия может включать коррекцию физических нагрузок, снижение массы тела при её избытке, лечение хронического кашля и запоров, восстановление мышц тазового дна и использование влагалищного пессария.
Упражнения для тазового дна должны выполняться правильно, поэтому программу желательно подбирать после осмотра и оценки состояния мышц.
Хирургическое лечение может рассматриваться при выраженном пролапсе, прогрессировании заболевания, значительном снижении качества жизни или недостаточном результате консервативной терапии.
Наличие пролапса не означает, что операция потребуется обязательно. Решение принимается после обследования и обсуждения возможных вариантов лечения с врачом.
К какому врачу обращаться
В клинике «САЛЮС» диагностикой и лечением опущения органов малого таза занимается врач — акушер-гинеколог Рогова Светлана Васильевна.
Запись на консультацию гинеколога
Своевременная диагностика позволяет определить выраженность изменений и подобрать подходящую тактику лечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения.
Рогова Светлана Васильевна
Врач акушер-гинеколог
Темы статей
Последние статьи
Менопауза — естественный этап в жизни женщины, связанный с постепенным снижением функции яичников.
Опущение, или пролапс тазовых органов, — это состояние, при котором органы малого таза смещаются вниз из-за ослабления мышц, связок и соединительной ткани.
Фразу «3 дня ходим в сад или школу — 2 недели сидим дома» педиатры клиники «САЛЮС» слышат регулярно. Действительно, у детей в возрасте от 2 до 8 лет частота ОРВИ выше...
Для постановки диагноза врачу необходимо провести тщательный опрос и осмотр пациента, а также изучить результаты исследований
Старение организма начинается с юности, и одним из его проявлений является постепенное изнашивание межпозвоночных дисков
Менопауза — естественный этап в жизни женщины, связанный с постепенным снижением функции яичников.
Опущение, или пролапс тазовых органов, — это состояние, при котором органы малого таза смещаются вниз из-за ослабления мышц, связок и соединительной ткани.
Фразу «3 дня ходим в сад или школу — 2 недели сидим дома» педиатры клиники «САЛЮС» слышат регулярно. Действительно, у детей в возрасте от 2 до 8 лет частота ОРВИ выше...
Для постановки диагноза врачу необходимо провести тщательный опрос и осмотр пациента, а также изучить результаты исследований
Менопауза — естественный этап в жизни женщины, связанный с постепенным снижением функции яичников.
Опущение, или пролапс тазовых органов, — это состояние, при котором органы малого таза смещаются вниз из-за ослабления мышц, связок и соединительной ткани.
Можно научиться дышать глубоко или, напротив, поверхностно, существует множество дыхательных техник обоих направлений
К счастью, природа предусмотрела механизмы, которые позволяют нейтрализовать активные формы кислорода
На первый взгляд, это может показаться противоречием: ведь кислород — это источник жизни, и его отсутствие приводит к смерти
В случае наличия миоматозных узлов большого размера, гормонотерапия может оказаться неэффективной
Лучшей стратегией является профилактика заболевания
Неопределённость оценок обусловлена тем, что на ранних стадиях миома может не проявлять себя и не вызывать беспокойства
Рекомендации по уходу за шейным отделом
Советы по выбору одежды для коррекции формы шеи
Народная мудрость о здоровье и красоте кожи
Расслабление мышц шеи и плечевого пояса
Шея состоит из семи позвонков, образующих шейный отдел позвоночника
Методы диагностики и лечения
Кашель как клинический маркер респираторных заболеваний: патофизиология, диагностика и терапевтические подходы
Контроль порций и профилактика переедания
Режим питания как фактор оптимизации пищеварительных процессов
Старение организма начинается с юности, и одним из его проявлений является постепенное изнашивание межпозвоночных дисков
Можно научиться дышать глубоко или, напротив, поверхностно, существует множество дыхательных техник обоих направлений
К счастью, природа предусмотрела механизмы, которые позволяют нейтрализовать активные формы кислорода
На первый взгляд, это может показаться противоречием: ведь кислород — это источник жизни, и его отсутствие приводит к смерти
В случае наличия миоматозных узлов большого размера, гормонотерапия может оказаться неэффективной
Лучшей стратегией является профилактика заболевания
Неопределённость оценок обусловлена тем, что на ранних стадиях миома может не проявлять себя и не вызывать беспокойства
Рекомендации по уходу за шейным отделом
Советы по выбору одежды для коррекции формы шеи
Народная мудрость о здоровье и красоте кожи
Расслабление мышц шеи и плечевого пояса
Шея состоит из семи позвонков, образующих шейный отдел позвоночника
Фразу «3 дня ходим в сад или школу — 2 недели сидим дома» педиатры клиники «САЛЮС» слышат регулярно. Действительно, у детей в возрасте от 2 до 8 лет частота ОРВИ выше...
Для постановки диагноза врачу необходимо провести тщательный опрос и осмотр пациента, а также изучить результаты исследований
Старение организма начинается с юности, и одним из его проявлений является постепенное изнашивание межпозвоночных дисков
Можно научиться дышать глубоко или, напротив, поверхностно, существует множество дыхательных техник обоих направлений
К счастью, природа предусмотрела механизмы, которые позволяют нейтрализовать активные формы кислорода
На первый взгляд, это может показаться противоречием: ведь кислород — это источник жизни, и его отсутствие приводит к смерти